بیمه تکمیل درمان خانواده

بیمه های مانند تامین اجتماعی و یا خدمات درمانی را بیمه گر پایه می نامند. از آنجایی که قبلا اگر فردی بیمه تامین اجتماعی یا خدمات درمانی نمیداشت، نمیتوانست که بیمه تکمیل درمان داشته باشد، این بیمه ها ” پایه” داشتن بیمه تکمیل درمان بودند.

همه مردم به این بیمه نیاز دارند. بیماریها و حوادث در هر سنی و برای هر فردی میتواند رخ بدهد. در زمان بروز بیماری یا حادثه، هزینه های سنگین درمان ، درد بیماری و استرس همه با هم، خانواده را از پا در می آورند. شاید لازم به ذکر نباشد که بیماری هایی وجود دارند که حتی برای خانواده های مرفه هم به لحاظ هزینه، به شدت مشکل زاست. بسیاری گمان میکنند چون تامین اجتماعی یا بیمه سلامت دارند دیگر نیاز به بیمه درمان دیگری ندارند. « بیمه پایه » ممکن است در زمانی که سالم هستیم پاسخگوی درمان سالیانه ما باشد. ولی باید از خانواده هایی که بیمارداری کرده اند بپرسید که علی رغم داشتن بیمه پایه، چقدر هزینه درمان را شخصا از جیب پرداخته اند.

شاید درمان مناسب آنها بیشتر در مراکز خصوصی انجام میشده. یا آنکه برای استفاده از خدمات دولتی درمان، در نوبت های طولانی انتظار میکشیده اند. این انتظار، به لحاظ سلامتی برایشان مقدور نبوده است. در بسیاری از موارد، احتیاج به درمان و یا تشخیص فوری وجود دارد. در غیر این صورت خطر صدمات جدی و یا حتی مرگ وجود دارد.

بیمه تکمیلی را نمیتوان دست کم گرفت.

توصیه بیمه یار به همه این است که اگر هزینه بیمه تکمیلی کامل، برایتان زیاد یا غیر منطقی است، میتوانید بیمه تکمیل درمانی انتخاب کنید که فقط هزینه بیمارستانی را پوشش میدهد. این نوع بیمه تکمیل درمان بسیار ارزان است ولی هزینه ای را پوشش میدهد که اگر با آن مواجه شدیم، بسیار گران خواهد بود.

چیزی که شما باید بدانید، این است که، شرکت های بیمه موسسات خیریه نیستند. آنها شرکت های تجاری هستند که کسب و کار خود را بر پایه ریسک نامعلوم ( نه معلوم !) بنیان گذاشته اند. آنها با هم رقابت میکنند تا با پایین ترین قیمت ممکن و با بهترین شرایط برای این ریسک های نامعلوم، بیمه ارائه بدهند. شما به کمک کارگزاری رسمی بیمه یار میتوانید این شرایط را بخوبی بررسی کنید. امر مسلم این است که ما باید در زمان سلامت و در حالتی که هنوز هیچ مشکلی نداریم، بحث سلامتی و بیمه را جدی گرفته، اقدام به دریافت بیمه های مطلوب خود کنیم.

شرکت بیمه ممکن است حق بیمه را به نسبت تعهدات، چنان ارزان حساب کرده باشد که حتی اگر چند سال هم استفاده نکنید به شما تخفیفی ندهد. در نظر داشته باشید، بیماری یا حادثه امری قطعی است. حتی اگر شما هم برای این موارد چند سال استفاده زیادی نکرده باشید، افرادی از مشتریان بیمه، بیمار شده اند و از این خدمات نهایت استفاده را برده اند. اغلب، شرکت های بیمه نه حق بیمه آنها را گرانتر خواهد کرد نه به حق بیمه سایرین تخفیفی خواهد داد.

اصولا بیمه تکمیل درمان چیزی نیست که افراد از آن استفاده نکنند. چون حتی افراد سالم نیز ممکن است در سال آزمایش بروند و جهت اطمینان از سلامتی خود از سونوگرافی و سایر خدمات تشخیصی استفاده کنند و در حفظ سلامت خود بکوشند. (یک قابلیت خوبی که بیمه تکمیل درمان در اختیار فرد میگذارد همین است )

درست است که نمیتوانید برای درمان بیماری رخ داده در بیمه تکمیل درمان ثبت نام کرده و استفاده کنید. در حال حاضر درمان را با هزینه شخصی انجام دهید. اما چند مورد را در نظر داشته باشید :

– اول و از همه مهمتر اینکه، مشکل رخ داده احتمالا آخرین مشکل سلامتی نیست که برای خانواده رخ میدهد. بیمه کردن سایر اعضای خانواده که چون سالمند، هنوز بیمه پذیرند را نظر داشته باشید.

– بعضی بیماریها هستند که بعد از بهبودی کامل، فرد میتواند برای بیمه شدن درخواست بدهد. پس به موقع برای بیمه شدن او، اقدام کنید.

– در مورد بیماری هایی که بهبودی کامل نمیابند و برگشت پذیرند ( مانند سرطان )، بیمه ها اصولا فرد را هیچ وقت بیمه نمیکنند. پس اگر احیانا شرکت بیمه ای حاضر شد که فرد را با اعمال محدودیت، بیمه کند، این فرصت باز غنیمت خواهد بود. هر چند که برگشت و درمان آن بیماری و عوارض ناشی از آن استثنا باشد.

بیمه های عمر از انواعی که پوشش بیماری های خاص را با تعداد بالا و رقم قابل توجه ارائه میدهند را برای سایر اعضای خانواده که احتمالا زمینه ارثی بودن بیماری در آنها بالاست را مورد توجه قرار دهید.

سه نکته را مورد توجه قرار دهید :

1- پوشش نازایی جزء ثابت بیمه تکمیل درمان نیست. بیمه تکمیلی مد نظر، باید این پوشش را به صراحت در بیمه آورده باشد.

2- پوشش نازایی مانند زایمان، 9 ماه دوره انتظار دارد.

3- در صورتی که در پرونده درمان مشخص شود که نازایی قبل از عضویت مشخص شده بوده ولی خانواده آن را در فرم سلامت اظهار نکرده اند، بیمه هزینه های مربوطه را پرداخت نخواهد کرد.

بیمه تکمیل درمان برای بازنشستگی حق بیمه نمیگیرد و چیزی بابت این موضوع نمیپردازد. اما میتوانید در کنار بیمه تکمیل درمان خود ، یک بیمه مستمری خوب را با کمک ما شناسایی و خریداری کنید. ترکیب این دو بیمه با هم کاری که مطلوب شما باشد را انجام میدهد؛ هم پوشش درمان عالی داشته باشید و هم بعد از گذر سالها، مستمری مادام العمر، بتوانید بگیرید.